De nos jours, même les personnes jeunes se familiarisent avec les douleurs vertébrales - la pathologie acquiert une tendance constante à la hausse à partir de 22-25 ans. À 35 ans, presque tout le monde sait déjà à quel point les vertèbres craquent, à quel point il peut être difficile de redresser le dos après des heures de travail.
La raison réside-t-elle toujours uniquement dans une mauvaise posture due à un mode de vie sédentaire ? La réponse à cette question peut être une consultation avec des experts - orthopédistes, neurologues, traumatologues, rhumatologues et chirurgiens.
Comment la maladie se développe
Dans la grande majorité des cas, la maladie a une pathogenèse identique - le processus de développement de la pathologie. Parallèlement à la douleur, une personne commence à ressentir un inconfort, une incapacité à bouger activement et des problèmes de flexion et de flexion. Dans de telles circonstances, il n’est plus question de s’entraîner régulièrement en salle de fitness. Il y a encore moins de chances de travailler de manière productive dans votre chalet d'été.
Il y a plusieurs raisons à cela : la douleur elle-même prive d'activité vitale. Dans le même temps, un foyer inflammatoire apparaît dans la zone touchée, entraînant un épaississement et un gonflement des tissus mous. En conséquence, une dermatomyosite, une inflammation du tissu musculaire, peut se développer en parallèle. En même temps, ils pincent les récepteurs des terminaisons nerveuses, ce qui provoque en fait des crises de douleur.
En l'absence de traitement opportun et compétent, le patient commence à développer un amincissement du tissu cartilagineux dans les articulations vertébrales du dos, entraînant une friction du tissu osseux des vertèbres. Dans le contexte de circonstances aussi défavorables, des maladies dangereuses se développent telles que :
- Arthrose de la colonne vertébrale ;
- Arthrite;
- Spondylarthrite ankylosante;
- Ostéoporose ;
- Ostéochondrose ;
- Radiculite ;
- Protrusion de la colonne vertébrale ;
- Sciatique;
- Hernie intervertébrale et environ deux douzaines d'autres anomalies vertébrales présentant des symptômes similaires.
Le résultat de cette évolution de la maladie peut être une courbure de la colonne vertébrale, une perte de posture naturelle, une perturbation de l'intégrité du cartilage et du tissu osseux et un handicap. Dans le même temps, la base est créée pour le développement d'autres pathologies non moins dangereuses affectant les organes internes en raison de la pression de la colonne vertébrale incurvée sur le cœur, les poumons et le foie.
Nature du mal de dos
Il est naturel dans cette situation de vouloir soigner son mal de dos. Pour ce faire, vous devez connaître la nature de leur apparition. Et souvent, les signes caractéristiques de la douleur indiquent des facteurs étiologiques.
L'étiologie est une branche de la médecine qui étudie les causes de l'apparition et du développement d'une maladie. Les facteurs étiologiques sont les circonstances ou les agents pathogènes qui conduisent au développement d'une anomalie.
La nature de la douleur diffère selon les raisons qui l'ont provoquée, ainsi que selon sa localisation au niveau du rachis cervical, thoracique, lombaire, coccygien ou sacré.
Classification des maux de dos suggère l'existence de telles variétés :
- mal de dos aigu – caractérisé par des sensations vives, soudaines, souvent difficiles à tolérer. Cela se produit généralement avec une radiculite, un pincement des nerfs, une inflammation infectieuse des vertèbres et une hernie intervertébrale ;
- douleur douloureuse à la colonne vertébrale – a souvent un caractère stable, peut apparaître progressivement, avec une augmentation de la sensation douloureuse. Se produit avec une surcharge musculaire, des processus inflammatoires dans le dos, des modifications morphologiques des tissus, de l'ostéochondrose et un certain nombre d'autres pathologies ;
- douleur lancinante se produit avec le développement de maladies secondaires du cœur ou des poumons, avec des maladies chroniques de la colonne vertébrale;
- douleur irradiante – sensation d’intensité stable. Une telle douleur se manifeste non seulement dans la zone touchée par la maladie, mais également dans les organes et zones adjacents du corps. Le plus souvent, cela provoque des douleurs dans les articulations.
L'étude de la nature de la douleur est le premier signe d'un ensemble de mesures diagnostiques visant à identifier les causes et la maladie elle-même.
Pourquoi les maux de dos surviennent, les causes
La sensation de douleur n'est pas toujours un phénomène pathologique et se manifeste souvent à la suite d'un stress excessif. Compte tenu des causes de la douleur, nous pouvons distinguer 6 catégories courantes :
- Douleur temporaire. Ils résultent d'un entraînement excessif, d'une activité physique excessive lors du travail manuel, ainsi que d'un maintien prolongé dans la même position. De telles causes ne présentent pas de danger pour la colonne vertébrale si vous les éliminez à temps.
- Causes infectieuses – surviennent dans le contexte d’une infection tissulaire par des maladies virales ou bactériennes. De tels facteurs étiologiques sont très dangereux car, en l'absence d'un traitement approprié, ils se propagent rapidement aux organes ou systèmes adjacents du corps. Un exemple frappant est le développement de l'ostéomyélite, provoquée par les streptocoques.
- Facteurs dégénératifs - le résultat d'une action mécanique. Généralement, les causes dégénératives se manifestent sous la forme de déplacements vertébraux, de hernies et d’ecchymoses.
- Douleur physiologique – ce sont des causes causées par une perturbation de systèmes individuels ou de la physiologie entière du corps. Ils se manifestent souvent sous la forme de changements métaboliques, lorsque le cartilage et le tissu osseux ne reçoivent pas suffisamment de calcium et d'autres éléments nécessaires au fonctionnement de la colonne vertébrale.
- Causes de l'inflammation – c'est une conséquence du rhume et de la surcharge physique.
- Causes tumorales – ce sont des manifestations d’une formation bénigne ou d’une oncologie maligne, conséquences de blessures.
Dans le même temps, les orthopédistes ou les rhumatologues enregistrent d'autres facteurs causals qui n'appartiennent pas à ces catégories. Par exemple, les maux de dos sont fréquents chez les femmes enceintes. Le développement de l'ostéodystrophie infantile se produit dans le contexte d'anomalies auto-immunes. Et bien d’autres exemples de ce type peuvent être donnés. Il s'ensuit que vous ne devriez jamais essayer de diagnostiquer la maladie vous-même si vous commencez à ressentir des signes de douleur dans le dos. Cela ne doit être effectué que par un médecin qualifié - rhumatologue, chirurgien, orthopédiste.
Méthodes de diagnostic des douleurs vertébrales
Les sensations douloureuses ne sont généralement pas la maladie elle-même, mais seulement un symptôme de celle-ci. Il est plus facile d’arrêter la douleur si vous savez exactement quelle en est la cause et contre quelle pathologie elle se développe.
À cette fin, les cliniques et centres de diagnostic modernes disposent de méthodes de diagnostic efficaces.
Examen clinique
La caractérisation visuelle est la première étape de l’évaluation du patient. Le médecin examine et évalue l'état de posture et palpe la colonne vertébrale.
Parallèlement, une série d'exercices moteurs est réalisée conformément aux tests recommandés, qui permettent de déterminer la mobilité des différentes zones de la colonne vertébrale et d'identifier le lieu de la plus grande manifestation de la douleur.
Recherche en laboratoire
Ils sont prescrits en outre pour établir la composition chimique et biologique des tissus et des cellules de la colonne vertébrale. A cet effet, le médecin prescrit des analyses d'urine et de sang veineux. Une biopsie et une ponction peuvent également être prescrites pour prélever des échantillons de tissu cartilagineux et de liquide synovial afin d'étudier leur composition morphologique.
Examens instrumentaux
Il s’agit du groupe de procédures de diagnostic le plus productif et le plus étendu, comprenant :
- radiographie donne une idée des modifications des vertèbres de nature dégénérative et dystrophique, aide à identifier les signes de sclérose, de calcification du noyau fibrineux et d'autres pathologies;
- tomodensitométrie, en abrégé CT, permet de déterminer les limites du prolapsus discal, la forme et la taille des hernies intervertébrales, l'accumulation de calcium sur les bords des vertèbres ;
- imagerie par résonance magnétique – L'IRM permet également de déterminer, mais avec une plus grande précision, le nombre d'ostéophytes, leurs limites et leurs tailles, les modifications des signaux impulsionnels des récepteurs vertébraux des terminaisons nerveuses sont détectées ;
- électromyogramme donne une idée de l'intégrité ou des dommages mécaniques des terminaisons nerveuses et des fibres musculaires soutenant le corset rachidien ;
- échographie – une méthode d'examen échographique dont le but est d'identifier l'état morphologique des tissus dans la zone de manifestation de la douleur rachidienne.
Les ostéophytes sont l’un des symptômes les plus courants et l’une des causes les plus fréquentes des maux de dos. Ce sont des excroissances ossifiées dans la zone vertébrale qui endommagent les tissus mous et pincent les fibres nerveuses.
En fonction de l'intensité de la douleur, le médecin traitant peut prescrire l'une des méthodes ou recommander un diagnostic complet pour une plus grande efficacité.
Comment soigner le mal de dos ?
C’est exactement la question que se posent ceux qui souffrent de maladies similaires, et la question est fondamentalement mal posée. Ce n’est pas la douleur qui doit être traitée, c’est seulement un symptôme de la maladie sous-jacente. Vous devrez vous battre avec lui.
Sur la base des résultats d'un examen diagnostique, le médecin prescrit un tel méthodes thérapeutiques:
- prendre des formes médicinales de médicaments - cela comprend des chondroprotecteurs, des analgésiques, des relaxants musculaires, des vitamines, des complexes minéraux, des corticostéroïdes et des anti-inflammatoires ;
- physiothérapie, y compris l'exposition de la zone affectée à des courants à basse fréquence, au froid, à des champs magnétiques, à des rayons ionisants et à d'autres moyens ;
- soins de massage;
- prendre des médicaments à base de plantes - les infusions de plantes aident souvent à soulager la douleur, à éliminer les ostéophytes et également comme médicaments anti-inflammatoires.
Il est important qu'une personne souffrant de maux de dos comprenne que l'utilisation indépendante de tout moyen est dangereuse. Ils peuvent soit avoir un certain effet, soit causer des dommages si la cause de la douleur est mal déterminée. Par conséquent, avant de commencer le traitement, il est toujours nécessaire d'obtenir un médecin compétent. consultation avec un neurologue, rhumatologue, orthopédiste ou chirurgien.